Тредмил-тест – метод функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, позволяющий исследовать состояние сердца при физической нагрузке.

Частота сердечных сокращений увеличивается при физической нагрузке. При ишемической болезни сердца (ИБС) атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах мешают адекватному увеличению кровотока в миокарде. Поэтому сердечная мышца начинает испытывать нехватку кислорода, что проявляется болью и характерными изменениями на электрокардиограмме. Во время теста врач ищет электрокардиографические признаки кислородного голодания (ишемии) миокарда.

Тредмил-тест применяется для контроля состояния больных после инфаркта миокарда или операции на сосудах сердца (стентирование, шунтирование). С помощью исследования оценивается влияние нарушений ритма сердца и физической нагрузки, реакция артериального давления на такую нагрузку. Все эти данные помогают в диагностике и лечении ИБС (прежде всего стенокардии напряжения и постинфарктного кардиосклероза).

Тредмил-тест. Необходимая информация

Нагрузочные пробы используются очень часто и характеризуются доступностью, неинвазивностью, информативностью, высоким уровнем безопасности для пациента.

Во время пробы пациент ходит по беговой дорожке с постепенным увеличением скорости и угла наклона. Общая продолжительность исследования - около 1 часа. Продолжительность ходьбы – до 20-30 минут. Проба прекращается по решению врача, желанию пациента лии в случае усталости, невозможности или нежелании продолжать исследование. Во время исследования врач проводит контроль показателей работы сердца при помощи аппаратуры. Пациент должен сообщать врачу обо всех своих ощущениях, прежде всего негативных. После периода активной ходьбы следует восстановительный период.

Подготовка к исследованию

Проба проводится не менее чем через 2 часа после легкого завтрака. Нужно воздержаться от курения за 2 часа до исследования. Обувь должна быть удобной (желательно спортивной). Если пациент принимает лекарственные препараты, лечащий врач должен дать рекомендации по их приему накануне проведения теста. По назначению врача отменяются лекарственные препараты:

• бета-блокаторы, сердечные гликозиды и диуретики отменяются за 2 – 3 дня до исследования;
• нитраты пролонгированного действия и седативные (успокаивающие) препараты отменяются за 1 сутки до исследования. При появлении приступа стенокардии можно пользоваться нитроглицерином, нитроспреем. Об этом нужно предупредить врача, проводящего тредмил-тест.

Проведение тредмил-теста

Перед проведением Тредмил-теста пациенту предварительно должны быть проведены следующие исследования:

• ЭКГ
• ЭХО-КГ
• Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)

Результаты этих исследований должны быть в электронной карте пациента или на руках (если они проводились в другом медицинском центре).

Показания к проведению исследования

• Диагностика ишемической болезни сердца.
• Определение степени тяжести стенокардии (функционального класса), оценка эффективности ее лечения.
• Оценка прогноза у кардиологических больных.
• Подбор тренировочной нагрузки для реабилитации кардиологических больных.
• Определение реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку, физической выносливости пациента.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания (исследование проводить нельзя):

• Первые 2 недели после инфаркта миокарда.
• Нестабильная стенокардия.
• Расслаивающая аневризма аорты.
• Перенесенный инсульт в течение 6 месяцев после болезни.
• Острый эндокардит, миокардит, перикардит.
• Некоторые нарушения ритма, в том числе частота сердечных сокращений более 100 в минуту.
• Выраженная недостаточность кровообращения (IIБ – III ст.).
• Тромбоэмболия легочной артерии, тромбы в желудочках сердца, тяжелая дыхательная недостаточность.
• Выраженный аортальный стеноз.
• Острые или тяжелые заболевания других органов, в том числе сопровождающиеся лихорадкой.

Относительные противопоказания (исследование может быть отменено или перенесено врачом):

• Нарушения ритма (частая экстрасистолия, пароксизмальная фибрилляция предсердий или другие пароксизмальные нарушения ритма).
• Артериальная гипертензия с уровнем систолического артериального давления выше 170 мм рт. ст., диастолического артериального давления – выше 130 мм рт. ст.; легочная гипертензия.
• Умеренно выраженные пороки сердца.
• Постинфарктная аневризма (локальное расширение) левого желудочка.
• Кардиомегалия (значительное увеличение размеров сердца).
• Сопутствующие заболевания других органов средней степени тяжести.

Источник: doctor-cardiologist.ru

Наши специалисты

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена, руб.
Прием врача-кардиолога, первичный	1 600
Стандартная ЭКГ (12 отведений) с расшифровкой	900
Стандартная ЭКГ (12 отведений) с расшифровкой с физической нагрузкой	1 400
Стандартная ЭКГ (12 отведений) с расшифровкой детям до 5 лет	1 000
Суточное мониторирование АД	2 000
Холтеровское мониторирование ЭКГ (12-ти канальный)	3 000
ХОЛТЕР+СМАД (Суточное мониторирование АД И ЭКГ (12 канальный))	4 500
УЗИ сердца (эхокардиография) + доплерография	2 200
Тредмил-тест	3 500